Главная | Больницы | Врачи | Медсайты | Реклама | О сайте
МЕДПОИСК.РУ - поиск медицинской информации

Болезни, темы, обсуждение >>> Гастроэнтерология, Ревматология, Терапия

Подагра : симптомы, лечение, народные средства, профилактика


Чем сытнее еда и вкуснее спиртное, тем выше вероятность наступления расплаты за удовольствия. Одним из болезней общества высокого достатка является подагра

Подагра - что это?

Подагра -  это "древнее " заболевание. В Средневековье очень многие страдали этим заболеванием. Подагра была заболеванием богатых людей, которые употребляли большое количество мяса и жирной рыбы, спиртных напитков.  Известными пациентами были  Карл V, Генрих VIII и Микеланджио. 

Первоначально подагру лечили кровопусканием и лишь позднее стали лечить диетой.

Подагра -  это заболевание, нарушающее обмен веществ.  Очень важным строительным материалом для нормальной жизнедеятельности являются пурины.  Пурины поступают в организм человека с пищей и вырабатываются самим организмом.  Конечным продуктом распада пуринов является мочевая кислота.  Выделяется мочевая кислота почками.  У подагриков наблюдается повышенное содержание мочевой кислоты в организме, вследствие или повышенного образования мочевой кислоты или нарушения работы почек.

И все же повышенное содержание мочевой кислоты не  нужно приравнивается сразу к подагре.   Гиперпуринемия  - это симптомокомплекс, т.е сочетание нескольких факторов: повышенное питание ,  наследственная предрасположенность.

Излишки мочевой кислоты образуют в организме человека кристаллы, которые откладываются , преимущественно, в тканях с недостаточным кровоснабжением: суставы, хрящи и сухожилия.  Защитные белые кровяные клетки организма вступают в борьбу с кристаллами, но проигрывают сражение и погибают, вызывая сильное воспаление в этой области.  Так возникает острый приступ подагры.

 

 

Факторы риска и предрасположенность подагры

Существует наследственная предрасположенность к подагре.  Факторы риска  - ожирение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление спиртными напитками.


Симптомы и диагностика подагры

В первой фазе заболевания подагрой наблюдается повышенная концентрация мочевой кислоты.  Эта фаза может длиться несколько лет, прежде чем у больного наступит первый острый приступ подагры.  Как правило приступ развивается ночью, внезапно, возникают сильные боли в суставах.  В 50% случаев поражается большой палей ноги.

Затем боль утихает.

В дальнейшем, приступы возникаю снова и снова, происходит повреждение суставов, сухожилий и связок.  Мочевая кислота продолжает накапливаться в эти излюбленных местах и наконец, образуются узелки.

Далее могут образовываться почечные камни, которые могут привести к сильнейшей острой почечной колике.

Постепенной нарушается важнейшая фильтрационная функция этого жизненноважного органа , что приводит к отказу почек.

Скрыть полное описание

Классификация подагры

Различают первичную (наследственная) и вторичную (как следствие других заболеваний, например : лейкемия) формы подагры. 

 Первоначально,  повышенное содержание мочевой кислоты в организме проходит бес симптомом, человек ничего не замечает.  Если подагра на начальной стадии не выявлена или не лечиться, то наступает дальнейшее развитие заболевания с развитием первого острого приступа подагры.

Упущено важное время и только теперь  больной обращается к врачу и начинается лечение подагры. Назначается диета.

Если острые приступы подагры повторяются от 6 до 12 месяцев, то подагра переходит в хроническую форму.

Заболевание развивается медленно, острые приступы сменяются светлыми, безболезненными периодами.

В последней фазе наступают дегенеративные изменения в суставах, сухожилиях.




Осложнения подагры

Поражение почек( развитие подагрической почки), камни в почках, отказ почек (особенно в сочетании с гипертензией и сахарным диабетом).

Развитие эрозийно-деструктивного полиартрита, , выраженного атеросклероза.




Лечение: диета и лекарственная терапия подагры

Для лечения острого приступа подагры применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Метиндол, Вольтарен, Бутадион), кортикостероиды  и болеутоляющие средства, прописанные врачом.  Назначают Колхицин.

Очень важно теперь снижать повышенный уровень мочевой кислоты.  Врач назначит вам медикаменты и диету.

Это продолжительное лечение и от вас потребуется терпение, дисциплина и сотрудничество с врачом.

Все медикаменты должны приниматься с большим количеством жидкости.

Аллопуринол (  милурит, тиопуринол, гепатокаталаза, оротовая кислота) назначают при подагре для снижения повышенной концентрации в крови мочевой кислоты.  

Эффективны производные бензбромарона, которые обладают не только урикозурическими свойствами ( увеличивают экскрецию уратов ( кислые, хорошо растворимые натриевая и калиевая соли мочевой кислоты), но и урикодепрессорными.

 Урикозурические средства (этамид, кетазон, антуран, бенемид).

 

Необходимо вести здоровый образ жизни: много пить воды 2л  -  2.5л в сутки, контролировать  калорийность блюд.  Подходящими видами спорта для больных подагрой являются: быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание, гимнастика.  И занимаясь спортом, не забывайте пить много воды.

Питание являются неотъемлемой составляющей в лечении подагры.  Раньше врачи прописывали строгую диету, 120 мг мочевой кислоты в сутки.

Сейчас норма  - 500 мг в день или 3000мг в неделю мочевой кислоты, содержащейся в  продуктах.  Но соблюдайте данные рекомендации постоянно, даже во время отсутствия жалоб.

Продукты Содержание мочевой кислоты в мг
1 стакан иогурта 0
1 кружок сыра, 30г 3
1 яицо,60г 3
1 помидор,80г 8
хлеб, 50г 20
1 среднее яблоко, 150г 23
1 средняя гейптфрут,200г 30
1 порция риса,150г 38
   
Белокояаная капуста,200г  40
Спаржа,200г 50
лук,200г 80
Шпинат,200г 100
Филе камбалы,200г 130
Мясо курицы, свинины, говядины, теленка 100г 140  -  170
   
   
Макрель, 100г 170
Цыпленок гриль,100г 240
Внутренности(печень…)100г 210  -  360
Жирная сардина,100г 350
Шпроты,100г 500
Телячья грудинка 900

Нужно есть больше свежих овощей и фруктов, творог, йогурт.  Ешьте хлеб из муки грубого помола, вместо булки из белой муки.  Экспериментируйте с блюдами.

Несколько слов про алкоголь.

Мы уже упоминали, что при лечении подагры необходимо увеличить употребление воды до 2.5 литров в день.  Это способствует разбавлению мочевой кислоты в крови.  Кристаллизация мочевой кислоты при этом уменьшается.  Кроме этого, достаточное употребление воды поддерживает хорошую работу почек.  Не образуются почечные камни.

Серьезно отнеситесь к употреблению алкоголя, так как увеличивается кристаллизация мочевой кислоты и отложение в излюбленных местах.  Кроме этого, пиво ( в том числе и безалкогольное) содержит много пуринов.  Но если у вас особый повод, то отдайте предпочтение вину или шампанскому.  И, пожалуйста, в меру!

 






Народные средства от подагры

Существует множество рецептов народных средств для лечения подагры:

  • Нужно взять филе  рыбы, разделить на кусочки, заморозить, вечером перед сном разморозить один кусочек, приложить к больному месту, одеть носок на ночь
  • Кусочки сала прикладывать на ночь к больным местам
  • Активированный уголь размолоть,  разбавить водой, кашицу нанести на больное место на ночь.

 

Кто лечит подагру

Лечением подагры могут заниматься несколько специалистов , в зависимости от типа лечебного учреждения.  Врачи: терапевт, уролог, нефропатолог, ревматолог, терапевтическое отделение больницы, урологическое, нефрологическое, ревматологическое отделения.

 

 

Прогноз подагры

При лечении и соблюдении здорового образа жизни прогноз благоприятный.

При возникновении осложнений в течении нескольких лет  может наступить инвалидизация. 

 



Также читайте по теме

Ваш Город Не определен - перейдите по ссылке

Медучреждения по профилю

Евро-Мед, медицинский центр
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 8Добавить отзыв
26 Медико-санитарная часть
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 1Добавить отзыв
Городской курорт, клиника
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 7Добавить отзыв
Научный центр здоровья детей РАМН
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 1Добавить отзыв
ПремьерМедика, частная многопрофильная клиника на Новорижском шоссе
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 1Добавить отзыв
Развернуть список всех больниц

Врачи по профилю

Гусейнов Эльдар Ражидинович
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 2Добавить отзыв
Гусева Тамара Семеновна
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 1Добавить отзыв
Ветшев Федор Петрович
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 1Добавить отзыв
Лапинская Людмила Алексеевна
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 2Добавить отзыв
Весь Персонал Без бейджиков и не представляется
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 9
 Отзывы: 2Добавить отзыв
Развернуть список всех врачей
Также читайте по теме:
Ваш Город Не определен - перейдите по ссылке

Медучреждения по профилю

Евро-Мед, медицинский центр
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 8Добавить отзыв
26 Медико-санитарная часть
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 1Добавить отзыв
Городской курорт, клиника
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 7Добавить отзыв
Научный центр здоровья детей Р...
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 1Добавить отзыв
ПремьерМедика, частная многопр...
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 1Добавить отзыв
Развернуть список всех больниц
Ваш Город Не определен - перейдите по ссылке

Врачи по профилю

Гусейнов Эльдар Ражидинович
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 2Добавить отзыв
Гусева Тамара Семеновна
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 1Добавить отзыв
Ветшев Федор Петрович
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 1Добавить отзыв
Лапинская Людмила Алексеевна
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 10
 Отзывы: 2Добавить отзыв
Весь Персонал Без бейджиков и ...
 Рекомендуют: 100% Рейтинг: 9
 Отзывы: 2Добавить отзыв
Развернуть список всех врачей







Вход для пользователей | Каталог сайтов | Каталог больниц | Добавить сайт 
Биржа труда | Банк вакансий | Банк резюме | Работодатели | Регистрация
Заболевания: симптомы, лечение | Отзывы о больницах | Муковисцидоз: кинезитерапия
Карта сайта | Статистика | О Проекте | Контакты | Реклама | Правила | Помощь
Copyrights © 2004 - 2013 MDG