Добавить в избранное | Главная страница | Каталог сайтов | Каталог больниц | Биржа труда | Реклама на сайте | Статистика | Помощь
МЕДПОИСК.РУ - поиск медицинской информации

 

Кашель: симптомы, профилактика, лечение

 

 

 

Определение: кашель - что это?

Кашель — резкое сокращение дыхательных мышц, прежде всего, диафрагмы, которое приводит к стремительному выдоху, сопровождающемуся эвакуацией содержимого дыхательных путей.  Кашель - один из самых распространенных признаков заболевания или иного неблагополучия дыхательной системы.

 



 

Причины возникновения кашля

Кашель возникает вследствие рефлекторного раздражения так называемого "кашлевого центра", находящегося в головном мозге. это спасительный механизм, придуманный природой - только благодаря кашлевому рефлексу мы все живы - иначе из-за любого кусочка пищи или глотка жидкости, попавших в дыхательные пути, мы бы неминуемо погибали бы от удушья.  В случае патологического состояния кашель, как правило, является не болезнью, а только ее симптомом. Именно поэтому бороться с собственно кашлем нужно лишь тогда, когда он становится мучительным и доставляет сильный дискомфорт.  Тогда же, когда причиной кашля является раздражение от скопившейся слизи и мокроты, лечить надо первопричину возникшего неблагополучия в дыхательных путях.

 

Профилактика развития и предотвращение обострений

Кашель, будучи обычно симптомом заболевания органов дыхательной системе, можно предотвратить занимаясь любой профилактикой заболеваний дыхательных путей (бронхитов, гриппа, ларингита, ОРВИ, ОРЗ и др.), укреплять иммунитет.

Если кашель является симптомом других невоспалительных заболеваний, то и здесь речь идет о лечении и профилактике основной патологии.  Какая болезнь вызвала кашель определяет врач, но предварительные соображения можно получить из информации о дифференциальной диагностики заболеваний, вызвавших кашель

 

Симптомы и диагностика заболеваний, вызвавших кашель:

 

Заболевание Длительность Тембр Продуктивность Отделяемое Температура
Коклюш Приступообразный  Лающий сухой нет  
Ларингит Периодический Сиплый сухой нет невысокая
Бронхит
(начальная стадия)
Периодический Звонкий, грудной сухой мало есть
Бронхит (длительный) Периодический Приглушенный влажный мокрота есть
Пневмония (начало) Периодический Приглушенный сухой нет м.б.невысокой
Пневмония (развитие) Периодический Приглушенный влажный мокрота высокая
Муковисцидоз
(начальные стадии)
Периодический, навязчивый Звонкий, грудной влажный гнойная мокрота нет или невысокая
Бронхоэктазы Периодический Звонкий, грудной влажный зловонная мокрота нет или невысокая
Аллергия     сухой нет нет
Рак легких Периодический громкий сухой нет нет
Бронхиальная астма Приступообразный на фоне свис-тящего дыхания сухой нет нет
ОРВИ Периодический звонкий, лающий сухой мало есть
Плеврит Непрерывный короткий   сухой нет  
Инородное тело Непрерывный громкий сухой нет нет
ХОБЛ (хрон. обструктивная болезнь легких) надсадный глухой малопродуктивный трудно отделяемая нет
Воспаление голосовых связок Периодический Беззвучный сухой нет нет или невысокая

 



Классификация

Кашель подразделяют по:

  • продолжительности кашля (приступообразный, периодический, непрерывный)
  • тембру (лающий, тихий, беззвучный)
  • наличию мокроты (сухой, непродуктивный и влажный, продуктивный)

 

Кашель кровью

Кашель с кровью или кровохаркание - отдельно выделяемый симптом.  Возникает кровохаркание в тех случаях, когда происходит повреждение кровеносных сосудов и кровь, попадая в просвет бронхов, откашливается при кашле.

Внимание!  Как правило нет повода для беспокойства!  В 90% случаях однократное появление крови в сгустке откашлянной мокроты говорит о лишь о том, что при резком кашлевом толчке произошло повреждение небольшого кровеносного сосудика, часто на фоне витаминной недостаточности,  например при недостатке витамина К. 

Однако при повторных приступах кровохаркания следует заподозрить деструктивный процесс в легких - бронхоэктазы, туберкулезные каверны и т.п. и обратиться с этим симптомом к врачу.

 

Кашель и беременность

Сам по себе кашель при беременности не несет никакой угрозы.  Как бы сильно не кашляла будущая мамочка, плоду это не повредит.  Однако необходимо произвести поиск причин кашля и лечить болезнь, если это не противоречит интересам растущего ребенка.  Особо сложна ситуация с лечением антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами, поскольку их применение может вызвать серьезные осложнения со стороны плода

 

Медикаментозное лечение: таблетки, микстуры, сиропы

Все таблетки, микстуры и сиропы от кашля делят на следующие группы:

  • Противокашлевые (подавление кашлевого рефлекса)
  • Отхаркивающие (разжижающие мокроту)
  • Отвлекающие средства
  • Смягчающие, увлажняющие, обволакивающие средства

Если кашель выводит мокроту из бронхов его подавлять нельзя! Вязкую мокроту пытаются разжижать и облегчить ее выделение.  Назначают отхаркивающие вещества (амброксол, лазолван, бромгексин, мукалтин, пектуссин, стоптуссин).

Кроме того важны физиотерапия и кинезитерапия (ЛФК) - см. ниже.

Если кашель сухой, то назначаются его обезболивающие, противокашлевые средства, особенно ночью, чтобы кашель не мешал пациенту спать.

Отвлекающие средства: горчичники, банки, компрессы на грудь, ножные горчичные ванны, носки с горчицей и др

 

Физиотерапия и ЛФК при кашле

При кашле тяжелобольному придают дренажное положение, которое облегчает отделение мокроты: на боку, на четвереньках с опущенным головным концом и др. Подробнее см. Дренажные положения.

Многие лекарственные вещества отлично действуют местно, для чего их необходимо доставлять непосредственно к страдающему органу.  Здесь бесценны лечебные ингаляции

Улучшить подвижность грудной клетки и облегчить отделение и эвакуацию мокроты помогают специальные упражнения - кинезитерапия.  Особенно она актуально при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь.

 

Народные средства лечения

Существует огромное количество народных рецептов для лечения кашля, в составе с различными ингредиентами: редька, мед, лимон, глицерин, бананы, нутряное свиное сало, овес, рожь, миндаль, репа, лук, чеснок, молоко и др. Рецепты описаны ниже:
Развернуть ниже текст с подробным описанием и рецептами народных средств лечения

 



Где получить консультацию? Больницы, центры, частные клиники

 

Больницы и медцентры Москвы:

 

Больницы и медцентры Петербурга:

 

 

Ответы на вопросы онлайн

 

Вопрос

Сынишке 4 года, кашель не проходит уже два месяца. Пили микстуры от кашля, делали уколы, применяли народные средства - кашель не проходит. Температуры нет.  Что делать?

 

Ответ врача

Существует целый ряд причин "хронического кашля": вирусная инфекция, аллергии, синусит, психогенные, специфически инфекционный.  Все они, кроме синусита, не лечатся обычными антибиотиками, поэтому стандартное лечение не помогает. Кроме того, непрекращающийся длительно кашель может быть признаком наличия или развития грозных заболеваний, может свидетельствовать и способствовать появлению бронхиальной астмы.  Разумеется, могут быть подозрения и на другие заболевания: аллергии, муковисцидоз, туберкулез и др., которые могут протекать без температуры (см. таблицу). Обязательно обратитесь к врачу! Ну а пока Вы записываетесь на прием - натирайте на ночь ребенка камфорным маслом, давайте горячее питье.  Если нет аллергии на мед - хорошо горячее молоко с медом.

 

Задать вопрос онлайн

Вы можете задать интересующий Вас вопрос специалисту через контактную форму

 

Twitter