|
 |
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
||||||
|
Артроз: диагностика, симптомы, профилактика, лечение
Артроз- что это?Остеоартроз -это поражение гиалинового хряща и субхондральных отделов костей.
Артроз- причины возникновения?Артроз -самое распространенное заболевание суставов. К 70 годам клинические проявления артроза проявляются почти у всех. У мужчин заболевание начинается раньше, но страдают артрозом одинаково и мужчины и женщины. Причины возникновения не известны. Но существует ряд факторов,
которые запускают "общий конечный путь" развития болезни: генетические
дефекты, инфекционные, эндокринные и неврологические заболевания,
подагра, артрит, острые и хронические травмы, длительная перегрузка
сустава.
|
|
|
Классификация дегенеративных заболеваний суставовРазличают первичный артроз и вторичный. Первичный артроз развивается в периферических суставах и может быть эрозивным, воспалительным. Хондромаляция надколенника -артроз, который поражает хрящ у молодых людей и сопровождается слабовыраженными болями и скованностью. При вторичный артроз известен причинный фактор, например какое -то другое заболевание.
Клиническая картина и диагноз остеоартрозаСамый ранний симптом -это боль, которая усиливается при нагрузке на суставы. Отмечается утренняя скованность, которая длиться около 15-30 минут. При прогрессировании заболевания наблюдается уменьшение объема движений, развиваются сгибательные контрактуры. Характерно увеличение пораженного сустава. Нарастает нестабильность сустава и усиливается локальная боль. Для остеоартроза тазобедренного сустава характерно постепенное уменьшение подвижности, тогда как при поражении коленного, наоборот увеличение подвижности сустава. Часто развивается артроз шейного и поясничного отделов позвоночника Диагноз ставиться на основании описанной выше симптоматики, если их нет, то на рентгенологических признаках( сужение суставной щели, уплотнение субхондральной кости, образование остеофитов по краям сустава, образование псевдокист). СОЕ не изменена или несколько повышена
|
|
Лечение и прогноз болей в суставахЛечение направлено на предотвращение развития функциональных нарушений или уменьшения их выраженности и длительности. Очень важно , чтобы больной понимал причину заболевания, прогноз ( в большинстве случаев благоприятный), поддерживал на оптимальном уровне свое физическое состояние. Выполнение различных упражнений способствует сохранению нормальной функции хряща, нормальной подвижности и укреплению мышечно-сухожильного корсета. Особенно важны ежедневные упражнения на разгибание суставов. С помощью упражнений можно остановить прогрессирование , а иногда даже добиться обратного развития остеоартроза тобедренных и коленных суставов. Нужно избегать мягких диванов, подкладывания подушек под коленные суставы, садиться осторожно, кровать должна быть с жестким деревянным основанием, выполнять упражнения для поддержания нормальной осанки, сохранять физическую и умственную активность. Препарат выбора для купирования боли и воспаления -аспирин. Прием кортикостероидов внутрь обычно не нужен, иногда можно прибегать к их внутрисуставному введению. Больным с проявлением депрессии показаны трициклические антидепрессанты. Если консервативные методы оказываются неэффективными, то следует рассмотреть возможность проведения таких операций как: ламинэктомия, остеотомия и эндопротезирование суставов.
|
|
|
| ||||||
|
