ЭКО: экстракорпоральное оплодотворение (дети из пробирки)
Если после нескольких лет неудачных попыток беременность так и не наступает, пары прибегают к помощи ВРТ - "вспомогательных репродуктивных технологий", к которым, в первую очередь, относится ЭКО, "экстракорпоральное оплодотворение" яйцеклетки спермой мужа или донора, в том числе и по методике ИКСИ (введением под микроскопом в яйцеклетку с помощью микропипетки единичного сперматозоида).
Бесплодный брак, бесплодие, причины
Мужское бесплодие? Проблемы с зачатием? Импотенция? Эти вопросы беспокоят на удивление большое количество супружеских пар. Брак считается бесплодным, если беременность не на ступает после 12 месяцев регулярных незащищенных половых отношений.
Как правило диагностика и определение причины бесплодия идет в двух направлениях, решая, у кого проблема - у жены или мужа. Поскольку спермограмму (анализ спермы) сделать гораздо проще, чем полную диагностику гинекологического здоровья, то начинать нужно именно со спермограммы. Впрочем, поскольку ее качественный состав довольно часто меняется, то рекомендуется выполнять два анализа спермы и месячным интервалом. Далее проводится комплексное обследование репродуктивного здоровья женщины и лечение недугов, повлекших за собой бесплодие. Одной из наиболее частых патологических состояний, препятствующих возникновению беременности называют непроходимость маточных труб. Она может быть вызвана, в частности, хроническими воспалительными процессами: аднекситами, аппендицитами, другими воспалительными заболеваниями органов брюшной полости и малого таза.
Вспомогательные репродуктивные технологии
Вспомогательные репродуктивные технологии (или ВРТ) – это комплекс различных процедур и манипуляций, способствующих лечению бесплодия, вызванного как женскими, так и мужскими заболеваниями репродуктивных органов. Под ВРТ понимают самые разнообразные манипуляции. Одним из вариантов лечения бесплодия могут стать ЭКО - ЭкстраКорпоральное (вне тела) Оплодотворение с или без ИКСИ (ICSI - Intra Cytoplasmic Sperm Injection), т.е. инъекция в цитоплазму (яйцеклетки) сперматозоида, другими словами, инсеминация.Кроме того, существуют и другие вспомогательные репродуктивные технологии (или ВРТ):
- Индукция (стимуляция) овуляции и искусственная инсеминация яйцеклетки спермой мужа (ИИСМ)
- Индукция (стимуляция) овуляции и искусственная инсеминация яйцеклетки спермой донора (ИИСД)
- Экстракция сперматозоидов из придатка яичка (МЕЗА) или из ткани яичка (ТЕЗА)
- Суррогатное материнство (вынашивание плода и роды суррогатной матерью)
- Оводонация (донорство яйцеклетки)
- Криоконсервация гамет и эмбрионов - замораживание сперматозоидов, яйцеклеток или оплодотворенных яйцеклеток развивающихся на самых начальных стадиях
- Перенос половых клеток и оплодотворенных яйцеклеток в маточные трубы
Протокол ЭКО
Прежде, чем после ЭКО наступит беременность, проводится протокол ЭКО:- Прежде всего, перед ЭКО выполняется генетическая диагностика - анализ крови жены и мужа для определения риска развития генетических заболеваний.
- Стимуляция яичников гормонами (индукция овуляции) - чтобы получить оптимальное число фолликулов. Рост фолликулов неоднократно контролируется на ультразвуковом исследовании.
- Пунктирование фолликулов - пункция фолликул выполняется под наркозом, через влагалище иглой. Процедура амбулаторная, обычно анестезиолог отпустит женщину домой в тот же день
- Сбор спермы для оплодотворения - супруг или донор (ИИСМ или ИИСД)
- Оплодотворение происходит в лаборатории либо очищенной спермой, либо при сомнительной спермограмме под микроскопом в яйцеклетку при помощи микроманипулятора вводится отдельный сперматозоид.
- Развитие эмбриона (зародыша) в течение нескольких дней.
- Предимплантационная генетическая диагностика эмбриона ЭКО проводится до имплантации в матку в том случае, если на основании предварительного генетического тестирования определен высокий риск развития тех или иных наследственных болезней.
- Выполнение анализа на уровень ХГЧ для определения наступления беременности.
- Далее - стандартное ведение беременности и роды.
Стоимость ЭКО - сколько стоит сделать ЭКО?
При выборе центра ЭКО многие задают вопрос: "Сколько стоит ЭКО?". Цена ЭКО зависит от множества факторов, в частности, от применяемого протокола ЭКО. В медицинском центре могут назвать цену как 15 тысяч рублей, так и 10 тысяч долларов. Дело в том, что надо знать, что входит в эту цену, какие анализы, прием каких специалистов; сколько попыток входит в эту цену. В среднем по стране общая стоимость ЭКО колеблется вокруг 5.000 долларов.
При этом надо помнить, что пациентке также необходимо приобрести лекарственные препараты для стимуляции деятельности яичников и поддержке беременности - они составляют значтельную часть цены на ЭКО. Также дорогостоящей является эмбриологическая часть расходных материалов: специальные одноразовые микропипетки, пробирки, различные среды и пр. Включены ли они в рекламируемый прайс-лист на ЭКО?Стоимость может значительно возрасти, если при протоколе используется донорская яйцеклетка или сперматозоиды. Также необходимо учитывать, что беременность часто наступает не с первой попытки ЭКО, а каждая из них может оплачиваться отдельно. Никаких гарантий наступления беременности и рождения ребенка ни одна клиника ЭКО не дает.
Жители Российской Федерации имеют возможность получить по медицинским показаниям квоту на экстракорпоральное оплодотворение и тогда стоимость программы будет оплачена из регионального бюджета. С 2013 года ЭКО включено в программу обязательного медицинского страхования и при наличии полиса ОМС и медицинских показаниях оплата экстракорпорального оплодотворения идет по полису.
Распространенные мифы
Многие верят, что искусственное оплодотворение поможет в 100%. Увы, это не так. Стоимость ЭКО высока, но к сожалению, даже она не гарантирует положительный результат и женщины часто предпринимают множество попыток ЭКО, прежде чем у них появляется долгожданный ребенок. В среднем, оплодотворение наступает на 8-10 попытке, хотя многие клиники и рекламируют свои гораздо более высокие показатели.
Если эта информация была для Вас полезной:
Хочется выразить огромную благодарность Кирющенкову Петру Александровичу! Благодаря этому врачу у нас есть двое детей. Вот уже прошёл год как родился наш сын! Пётр Александрович прекрасный доктор, профессионал и замечательный, очень внимательный человек! Я - пациентка
из другого города, из Ярославля, выносила под наблюдением Петра Александровича две беременности, которые наступили после двух замерших в родном городе. Первую дочь родила ещё в 1997 году, и вот спустя аж 18 лет мы приехали к этому доктору за вторым ребенком. Ни капли сомнений, постоянная
поддержка, тотальный контроль беременности, ни одного лишнего анализа - и результат здоровый мальчуган! Пётр Александрович, спасибо вам огромное и низкий поклон!
"Давно наблюдаемся с мужем в этой чудесной Эмма клинике, прошли почти всех специалистов на нашем длинном пути к беременности. Так как самостоятельно забеременеть у нас нет возможности, посоветовали сделать ЭКО, психилогически, принять этот вариант мне оказалось очень сложно и репродуктолог посоветовала обратиться к Елене Сергеевне Масленниковой за поддержкой. Уже после первой консультации стало намного легче, а после полного курса моя жизнь изменилась к лучшему! И не только мнение об ЭКО кардинально изменилось, но и страхи ушли в процессе терапии, улучшились отношения в семье. На наших занятиях мы вместе, методично прорабатывали все то, что накопилось с самого детства и периодически врывалось в мою жизнь, мешая радоваться и жить полной жизнью. Елена Сергеевна очень понятно и доступно объясняет, приводит интересные примеры, а так же подсказывает что почитать и посмотреть на актуальную тему. Она очень чутко чувствует на чём сделать упор и проработать до конца. Всем советую прийти к ней на
консультацию! Сейчас, я с нетерпением жду протокола ЭКО, очень хочется побыстрее увидеться с наши малышом!
...Очень вам рекомендую эту клинику! Большущее спасибо Кристине Ашотовне) Отправились в эту клинику по рекомендации моей подруги. Записалась на прием заранее — по времени от приема ждать пришлось недолго, минут 10-15 — но тут все настолько спокойно-уютно и комфортно, что я, наоборот, расслабилась (а обычно у меня в ожидании на прием к врачу давление подскакивает). Ну, подробности про свои дела тут рассказывать не буду — главное, что мы знаем теперь, как и что происходит, и как мы будем лечиться. Верю и надеюсь на удачу! И вам всем удачи и здоровья!
Пусть будет благословен тот день и час, когда моя дочка, Марианна, после нескольких неудачных попыток забеременеть обратилась именно к вам, дорогая Эмма Врамовна! Ваши золотые руки, которые дарят счастье многочисленным семьям, сотворили чудо и на сей раз у нас растут две девочки, увидевшие божий свет благодаря Вам. Будьте здоровы, счастливы и успеха на Вашем благородном поприще.
Девочки, у кого не получается забеременеть по причине плохой спермограммы мужа, обращайтесь в Евромед Инвитро, там вам точно помогут, это я теперь могу заявить во всеуслышанье! Мы уже практически полностью отчаялись, многие доктора разводили руками, советовали донорскую сперму использовать. Но мне так не хотелось, мне хотелось, чтоб ребёнок был только нашим! И мы это сделали! Не сами конечно, эти чудеса творят эмбриологи Евромед Инвитро, просто суперпрофессиональные доктора. Девочки в клинике говорили, что с единичными сперматозоидами беременели у них от своих мужей. Спасибо огромное докторам этой клиники!
