Эрозия шейки матки

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки – разновидность язвенного поражения слизистых оболочек. Это одно из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний. Выделяют 2 вида поражения тканей: истинную и ложную эрозию. Первая представляет собой острую воспалительную болезнь, которая возникает в результате общего воспаления органа. Ложная эрозия – ответная реакция организма на развитие истинной формы. Организм пытается сгладить возникший дефект и для этого активно наращивает ткани слизистой оболочки.

Приблизительно каждая вторая представительница прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Эрозия – абсолютный рекордсмен среди болезней по количеству мифов, которые распространяются обывателями. Вопреки распространенному мнению, это заболевание нельзя считать предраковым состоянием – оно не может мутировать в злокачественную опухоль. Дефект не связан с наличием или отсутствием половой жизни. Это заболевание может появиться у маленького ребенка так же, как у взрослой женщины, ведь механические повреждения – не единственная причина его появления.

Эрозия шейки матки: причины появления

Любая эрозия по своей сути является повреждением покровного эпителия, она напоминает ссадины на коже. Механические повреждения действительно могут послужить причиной возникновения таких повреждений. Иногда «пусковым крючком» для развития эрозии становится неудачно установленная спираль, иногда – слишком жесткий половой акт. Но возможных причин появления дефектов эпителия намного больше, и не все они сопряжены с интимной близостью.

Намного чаще эрозии предшествует нарушение микрофлоры кишечника, вызванное инфекционно-воспалительными процессами. В большинстве случаев причины развития эрозии более чем целомудренны: из-за низкого иммунитета воспалительный процесс способны вызвать даже собственные бактерии, являющиеся естественной частью микрофлоры. На фоне сниженного иммунитета подобное может произойти и после нормальной интимной близости в результате обмена здоровой микрофлорой, которая может быть воспринята организмом женщины как враждебная. В качестве причин возникновения эрозии принято рассматривать:

• Травматические повреждения шейки матки. Травмировать ткани можно во время грубого сексуального контакта, аборта или родов.
• Воспаления половых органов, инфекционные поражения, дисбактериоз.
• Прекращение менструации, сбой цикла, болезненные месячные на фоне гормонального дисбаланса.
• Снижение иммунитета, способствующее развитию патологий.
• Раннее начало половой жизни (до 16 лет). Формирование женской репродуктивной системы завершается только к 20 годам. Если инфекция попадет на шейку матки до завершения этого процесса, эрозия становится практически неизбежной.

Эрозия шейки матки: признаки и симптомы

Об эрозии часто можно прочесть, что это заболевание протекает бессимптомно. Но на 100% это утверждение верно только для дефектов слизистой, вызванных механическим повреждениям тканей. Большинство эрозий связаны с воспалениями, поэтому они сопровождаются как минимум одним признаком: измененными выделениями из влагалища. К основным симптомам заболевания причисляют:

• Изменение выделений из влагалища. Они могут стать кровянистыми, желтоватыми, мутно-слизистыми. Обильные белесоватые выделения могут свидетельствовать не только об эрозии, но и о ЗППП. Патологические выделения появляются после интимной близости, поднятия тяжестей или просто обнаруживаются на белье.
• Боли. Эрозия часто сопровождается сильными болями в нижней части живота, неприятными ощущениями во время секса.
• Нарушение менструального цикла. Нерегулярные месячные – довольно редкий симптом, в большинстве случаев менструации протекают нормально.

Как проводится диагностика

Медицинская помощь при эрозии начинается с обычного гинекологического осмотра. Далее врач обязан назначить кольпоскопию, цитологическое исследование и биопсию. Кольпоскопия – осмотр женских половых органов с помощью специального прибора, позволяющего рассмотреть внутренности в увеличении. Цитологическим исследованием называют изучение клеток жидкостей или тканей при помощи микроскопа. Биопсия представляет собой забор небольшой части пораженной ткани для детального исследования. Полный список рекомендованных анализов может включать:

• Бакпосев из влагалища.
• Анализ флоры.
• Проверка наличия в крови ВПЧ, герпеса, хламидий, трихомонады.
• Тесты на ВИЧ, сифилис, разные формы гепатита.
• Цитологическое исследование, биопсия, кольпоскопия.

Лечение эрозии шейки матки

Терапия эрозивных повреждений слизистых оболочек требует комплексного подхода. Это означает, что должны использоваться как общие методы, так и противовоспалительные. Курс может длиться от 6 до 10 недель. На это время требуется исключить половые контакты, иначе возможен рецидив заболевания. Также пациентам назначаются витамины и иммуностимуляторы.

Заниматься самолечением нельзя: эрозия делает ткани уязвимыми к вирусу папилломы человека, а вот это уже, в отличие от самой эрозии - предрак. Наличие этого вируса в крови – тревожный сигнал, повышающий риск развития онкологических патологий, в частности, рака шейки матки. Кроме того, эрозия часто становится «воротами» для инфекций: герпеса, хламидий, гонококков. Назначить медикаментозное лечение может только специалист. Как правило, оно включает противовоспалительные средства, а также препараты, направленные на устранение возможных инфекций. При эрозии назначаются вагинальные свечи – они необходимы, чтобы стимулировать процесс восстановления поврежденной слизистой оболочки.

Прижигание эрозии шейки матки

Коагуляция (или как ее часто называют «прижигание») пораженного участка показана не всегда. Чтобы добиться положительного эффекта, иногда бывает достаточно прибегнуть к помощи физиотерапии, лекарственных тампонов и медикаментозной обработке влагалища.

Прижигание поврежденных тканей требуется только в том случае, если традиционные методы не дают результатов. Различают следующие методики прижигания эрозии шейки матки:

• Лазерная коагуляция – обработка поврежденных оболочек низкоинтенсивным лазером. Некоторые врачи утверждают, что это наиболее современный и более предпочтительный метод - действует довольно щадяще, бесконтактно,  наиболее эффективно.  Но за счет дорогостоящей аппаратуры сама процедура тоже, как правило, оценивается дороже. 
• Реже врачи прибегают к прижиганию с помощью высокочастотного (ВЧ) электрического тока или радиоволн.  ВЧ-когаляция является хорошо известным, проверенным хирургическим методом.  Что касается радиоволн, то следует отметить, что этот термин используется, скорее в рекламных целях.  В обоих случаях речь идет о переменном токе высокой частоты. Единственным отличием стандартной коагуляции ВЧ-током от радиоволновой коагуляции является частота  колебаний электрических волн - во втором случае частота намного выше и лежит в диапазоне обычных радиочастот.   После электрокоагуляции как правило заживление протекает довольно долго, до 2 месяцев, затем возникают рубцы. 
• Также может использоваться жидкий азот – процедура с его использованием назвается криодеструкцией, она практически  безболезненная и после нее не остается рубцов.

Народные средства лечения эрозии шейки матки

Среди народных средств можно отметить спринцевание влагалища календулой, лопухом, луком, алоэ; применение тампонов с облепиховым маслом, медом, прополисом или мумие. В целом, все средства применяются местно и все они чреваты тем, что на эрозивную поверхность (то есть ткань, лишенную защитного слизистого слоя) попадает потенциально инфицированный материал, что, разумеется, чревато присоединением вторичной бактериальной или вирусной инфекции. Так что прежде, чем засовывать во влагалище дольки лука или обмазанные медом тампоны, стоит все еще раз хорошенько обдумать и записаться к гинекологу на прием.