Псориаз

Псориаз - аутоиммунный дерматоз

Псориаз – хроническая болезнь неизвестной этиологии. Заболевание проявляется на коже в виде красных шелушащихся пятен, но называть псориаз исключительно дерматологической проблемой было бы неверно. Сегодня существует 2 ключевых гипотезы о происхождении этой болезни. Одна группа ученых считает псориаз сугубо дерматологическим расстройством, другая относит его на счет неправильной работы иммунитета, относя таким образом псориаз к группе аутоиммунных патологий с наследственной предрасположенностью.

Заболеваемость не зависит от возраста и пола, псориаз одинаково поражает и мужчин, и женщин. Известно, что большинство зарегистрированных случаев этого расстройства относятся к странам Европы и Америки. Во всем мире болеет около 125 миллионов человек. Уроженцы Азии или Африки болеют псориазом намного реже. Лечением болезни занимается дерматолог.

Причины развития псориаза

Причины псориаза остаются неизвестными, несмотря на все усилия, которые прикладывают медики. Одной из возможных причин служит чрезмерное деление клеток кожи. Предполагается, что если у здорового человека полный цикл деления клеток занимает около месяца, то у больных псориазом на созревание новых клеток и отделение старых уходит меньше недели. Сторонники этой гипотезы считают псориаз дерматологической проблемой, не связанной со сбоями иммунитета.

Причислять псориаз к числу аутоиммунных расстройств позволяет гипотеза, утверждающая, что в основе заболевания лежат нарушения иммунной системы и метаболизма. Но все исследователи сходятся в одном: это не инфекционное заболевание – нельзя заразиться псориазом от другого человека. Ведущими факторами развития болезни служат:

• наследственность,
• стресс,
• низкий иммунитет.

Принято считать, что есть взаимосвязь между выраженностью симптомов и возрастом, в котором они появляются. Чем раньше возникают первые признаки заболевания, тем тяжелее оно будет протекать. Псориаз нередко поражает молодых людей, что связано с наследственной предрасположенностью. Другой тип болезни возникает уже в элегантном возрасте, он быстро поражает не только кожу, но и суставы.

Факторы риска и профилактика псориаза

Хотя причины заболевания остаются неизвестными, можно выделить несколько факторов, провоцирующих обострение болезни: инфекции, нездоровое питание, стрессы и нервные потрясения. Людям, больным псориазом, лучше придерживаться здорового образа жизни, отказаться от пива, шампанского и крепленых спиртных напитков. К продуктам, употребление которых может спровоцировать обострение, принадлежат также уксус, шоколад и перец. Периоды обострения симптомов часто привязаны к смене сезонов: у одних заболевание может обостряться в холодное, у других – в теплое время года.

Симптомы и диагностика псориаза

Основной симптом – появление красных сухих пятен разной формы и локализации. Пятна могут сливаться между собой, образуя бляшки. Они сильно чешутся, больной страдает от постоянного зуда. Поверхность красных пятен шелушится, покрывается серебристыми чешуйками. Пораженные места воспалены; если в них попадает инфекция или болезнетворные бактерии, могут возникать очаги нагноения.

Также заболевание может сопровождаться истончением и расслоением ногтевых пластин, чрезмерной сухостью всего кожного покрова, появлением язв на стопах и ладонях. Кожные высыпания чаще всего появляются на коленях и локтях, в нижней части спины, но могут располагаться и на волосистой части головы. При появлении на коже красных шелушащихся пятен рекомендуется обратиться к дерматологу. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен назначить биопсию кожи – лабораторное исследование, позволяющее отследить слишком активное деление клеток.

Осложнения псориаза

Из-за специфических симптомов заболевания пациенты часто страдают депрессиями, вызванными чувством неуверенности в себе. Псориаз – системная болезнь, она может затрагивать разные органы. Если заболевание не получает должного лечения, оно способно распространиться на суставы – в таких случаях говорят о псориатическом артрите, поражающем кисти рук и стопы. Самолечение или использование народных методов по этой причине противопоказано.

Методы лечения псориаза

• Криотерапия. Методика основана на воздействии низких температур.
• Плазмаферез. Способ лечения подразумевает очищение крови.
• Ультрафиолетовое воздействие. Часто сочетается с приемом медикаментов, напоминает короткий курс процедур в солярии.

Выбрать методику лечения может только специалист. Солнечные ванны облегчают состояние одних больных, но ухудшают состояние других. Это не универсальный метод. Значение имеет также длительность процедуры: воздействие ультрафиолета может быть полезно недолгое время, но длительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами способно спровоцировать обострение. Основу современного лечения псориаза представляет ПУВА-терапия, сочетающая ультрафиолетовое облучение с наружным использованием лекарств на основе светоактивных веществ.

Лечебные методики помогают облегчить состояние пациента, справиться с обострением, но они не могут подарить полного выздоровления. Организм подвергается биохимическим изменениям, которые могут в любой момент вызвать рецидив.

Медикаментозная терапия

Фармацевтические препараты для лечения псориаза были синтезированы только в середине XX века. Лекарства для наружного применения назначаются, исходя из особенностей течения болезни. Это могут быть смягчающие средства или гормональные мази – глюкокортикоиды. Кремы и мази на основе гормонов надпочечников помогают подавить кожное воспаление.

Препараты на основе дегтя не настолько эффективны, как гормональные средства, поэтому они назначаются только в комплексе с ультрафиолетовой терапией. Дегтярные мази от псориаза представляют собой натуральный каменноугольный деготь, смешанный с вазелином. Также больным псориазом могут быть показаны наружные лекарства на основе витамина D. Синтетические препараты для наружного применения могут вызывать побочные эффекты, оказывать раздражающее воздействие на непораженную кожу и влиять на метаболизм. Поэтому важно четко придерживаться инструкции по их применению.