Тонзиллит

Тонзиллит - ангина

Тонзиллит или, как его еще называют ангина – вид острого или хронического воспалительного заболевания, которое поражает небные миндалины. Причиной возникновения этой болезни не может служить банальное переохлаждение. Развитие воспаления связано с попаданием в организм бактерий или вирусов. Заболевший человек должен на время ограничить круг общения, соблюдать постельный режим и отказаться от посещения школы, университета, работы. Эти меры необходимы, поскольку заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Оно передается от уже зараженных людей здоровым, когда первые чихают, кашляют или просто разговаривают.

Это инфекционное поражение небных миндалин, которое вызывается стрептококками и стафилококками. Возбудителями являются именно болезнетворные микроорганизмы, бактерии и вирусы, но существуют также внешние факторы, которые провоцируют заболевание, ослабляя иммунитет: сильное переохлаждение, травмы, хронические воспаления носа или полости рта. Нарушение носового дыхания также может поспособствовать воспалительным процессам в области миндалин.

Хронический и острый тонзиллит

Острая форма заболевания развивается тогда, когда стрептококки попадают в организм и начинается воспаление. Это не та болезнь, которая в 100% «сама пройдет». Если тонзиллит не лечить, он переходит в хроническую стадию. Особенно эффективно этому способствуют ослабленный иммунитет и наличие других хронических поражений инфекционного характера. При этом болезнь, прочно обосновавшаяся в организме, будет постепенно затрагивать другие органы дыхания, не только миндалины. Время от времени пациент будет жаловаться на обострения. Хроническая форма часто дает осложнения на сердечную мышцу.

Опасность перехода заболевания в хроническую стадию усугубляют некоторые объективные факторы: искривление носовой перегородки, полипы и прочие патологии органов дыхания. Аллергические сбои в организме также способствуют стремительному развитию болезни. В отдельных случаях аллергия выступает не «спусковым крючком» для возникновения заболевания, а его осложнением.

Заметив характерные симптомы, нужно обратиться к терапевту или отоларингологу. Методы диагностики, которые используются при инфекционном поражении, можно разделить на 2 большие группы: клинические и лабораторные. Когда пациент обращается за помощью, врач сначала проводит опрос и изучает состояние человека, не прибегая к помощи лабораторных средств. После опроса наступает очередь наружного осмотра: специалист пальпирует шею, затылок, область возле ушей. При ангине увеличиваются лимфатические узлы, так что их легко можно прощупать. Далее врач берет шпатель и осматривает рот и глотку. Только после этого пациенту будут назначены лабораторные анализы, какие именно – врач решает во время первичного осмотра.

Базовые анализы, которые сдаются при подозрении на ангину, – общий анализ крови, бактериологический посев и мазок из зева. Получив результаты общего анализа крови, специалист сможет понять, есть ли воспаление или анемия. Ориентируясь на результаты бакпосева со слизистых оболочек, легко установить наличие стрептококков и стафилококков. Мазок необходим, чтобы исключить дифтерию.

Симптомы ангины

Признаки этого заболевания существенно отличаются от симптомов обычной простуды. В первую очередь, для тонзиллита характерна высокая температура тела, поднимающаяся до 39 градусов, а иногда и выше. Температура сопровождается сильным ознобом, пациент жалуется на головные боли и болезненные ощущения в суставах. Характерным признаком выступает боль в горле – человеку становится больно глотать.

Чтобы утихли симптомы обычного острого простудного заболевания, достаточно 3 дней. Однако в случае с тонзиллитом облегчение редко наступает так быстро. Основные симптомы мучают пациента около недели – и только спустя 7 дней, если не начались осложнения, симптомы утихают. Тем не менее, миндалины остаются увеличенными и немного воспаленными еще некоторое время.

Как определить, что болезнь перешла в хроническую стадию? Об этом могут свидетельствовать рецидивирующие ангины. Иногда заболевание выдает себя, проявляясь в качестве боли в процессе глотания, воспалении лимфатических узлов, расположенных под челюстью. Кроме того, пациенты могут откашливать гной, жаловаться на першение в горле или неприятный запах изо рта, выдающий гнойное поражение тканей. Все это признаки хронического тонзиллита.

Признаки ангины – это не только сильная боль в горле, становящаяся во время глотания почти непереносимой. Болезнь сопровождается повышением температуры тела, слабостью, головными болями, покраснением и отеком глотки. Симптомы заболевания варьируются в зависимости от вида ангины. А видов этого инфекционного поражения выделяют всего семь. При этом три разновидности остаются редкостью, и врачам чаще всего приходится иметь дело с простыми формами ангины:

• Катаральная. Острые симптомы болезни редко мучают человека дольше 5 дней. Сначала возникает ощущение сухости и першения в горле, затем появляется сильная боль, температура, слабость. Лимфатические узлы увеличиваются, а на миндалинах можно рассмотреть гнойную пленку.
• Фолликулярная. Болезнь поражает пациента стремительно – период относительно нормального самочувствия отсутствует. Одновременно возникает сильная боль в горле и происходит повышение температуры тела. Свое название эта форма получила из-за того, что она сопровождается нагноением фолликулов миндалин. Их можно рассмотреть как беловатые точки небольшого размера. У детей болезнь может сопровождаться поносом и рвотой.
• Лакунарная. Эта разновидность ангины напоминает предыдущую форму, но протекает она намного тяжелее. Миндалины покрываются желтовато-гнойным налетом.
• Фибринозная. Это опасная форма заболевания, которая может развиваться из лакунарной ангины, если та не получает адекватного лечения. Опасность ее заключается в том, что область гнойного поражения способна распространяться, затрагивая головной мозг.

При подозрении на тонзиллит, особенно если речь идет о его хронической форме, необходимо обратиться к отоларингологу. Врачу потребуется собрать детальный анамнез. Изучив симптомы, специалист обязательно назначит анализ на наличие бактерий и вирусов. Только обнаружив в дыхательных путях возбудителей болезни, отоларинголог сможет поставить точный диагноз и приступить к лечению.

Лечение ангины - местное и антибиотики

С течением заболевания в дыхательных путях могут образовываться скопления гноя – пробки. Поэтому врач назначает пациенту промывание миндалин, очищение от гноя. Очищенные от патологического налета миндалины полезно смазывать лекарством: обычно специалисты рекомендуют с этой целью раствор Люголя. Основной лечебной мерой выступает антибактериальная терапия – не поборов возбудителей болезни, невозможно справиться с тонзиллитом. Одной из причин, по которым заболевание склонно принимать форму хронического, является то, что пациенты занимаются самолечением и стараются устранить бактериальное поражение как обычную простуду. То есть пьют горячий чай и принимают жаропонижающее. Квалифицированное лечение тонзиллита в обязательном порядке включает в себя методы физиотерапии.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, пациент должен придерживаться постельного режима. Во-первых, больной человек не должен посещать общественные места, поскольку является носителем инфекции. Во-вторых, чем чаще пациент выходит на улицу, тем выше риск развития сопутствующих инфекций, поражения других органов дыхания и сердца. Чтобы вывести из организма продукты распада болезнетворных организмов, полезно пить теплые напитки: лекарственный чай и отвары трав.

Если на момент обращения к врачу заболевание успело осложниться ангиной, специалист назначает антибиотики и антигистаминные средства. Наиболее радикальным методом лечения, который применяется только в запущенных случаях, является хирургическое вмешательство. Существует несколько его вариантов: удаление или подрезание миндалин, а также разрушение патологических тканей с помощью холода. Операции назначаются редко, они нужны только в тех ситуациях, когда консервативное лечение не дает эффекта. Хирургическое вмешательство позволяет предотвратить развитие осложнений. Восстановительный период после него минимальный – процедура безболезненная и может быть показана даже маленьким детям.

Профилактика ангины

Средства профилактики необходимы людям, склонным к заболеваниям верхних дыхательных путей, а также тем, кто уже болел тонзиллитом. Меры предосторожности заключаются в укреплении иммунной системы, промывании миндалин антибактериальными растворами, иногда – в проведении физиотерапевтических процедур. Эти же меры профилактики необходимы тем, кто страдает хронической формой ангины. В таких ситуациях полезно показываться врачу каждые полгода и проходить предупредительный курс процедур. Если в крови человека были обнаружены стрептококки, обязательно требуется выведение из организма всех болезнетворных микроорганизмов и бактерий, иначе повышается возможность рецидива заболевания.

Народные средства, народное лечение ангины

Ангина - одно из немногих заболеваний, при котором народные средства могут оказаться не менее полезными, чем препараты традиционной медицины. Они, фактически, являются разновидностью физиопроцедур, назначаемых при лечении тонзиллита. Основное их действие - "оттягивание", "отсасывание", "вымывание" гноя из лакун миндалин. Сначала следует "прополоскать горло" - для это народные целители рекомендуют отвар прополиса, крепкий чай, отвар ромашки, отвар свеклы.

Затем надо смазывать миндалины - настойкой прополиса (на 100 г спирта 10-30 г измельченного прополиса), йодной настойкой (осторожно, не переусердствуйте, иначе можно сжечь слизистую).

Полезно подышать над кипятком или над картофельным паром. Наклонитесь над емкостью с кипятком и накройте голову полотенцем так, чтобы пар не выходил. Дети страшно ненавидят эту процедуру, так что вы заработаете у них соответствующую репутацию и оставите память на всю жизнь.

Затем можно обернуть горло ватой, смоченной в спирте и закутать ее целофаном и обмотать шарфом. Помните, что у ребенка нежная кожа и ее можно сжечь спиртом.

Так что при безудержном увлечении народными средствами при лечении ангины вы можете обеспечить ребенку осложнения (ревматизм, ожоги слизистой, ожоги кожи шеи) и потом придется врачу кроме ангины еще лечить ожоги и ревматизм.